Coversyl Plus 30 Comprimidos 4mg/1,25mg

PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS Você deve informar seu médico antes de tomar COVERSYL PLUSTM: Se você tiver estenose aórtica (estreitamento do vaso sanguíneo principal que conduz o sangue a partir do coração) ou com cardiomiopatia hipertrófica (doença do músculo cardíaco) ou estenose da artéria renal (estreitamento da artéria que fornece sangue ao rim); Se você tem insuficiência cardíaca ou qualquer outro problema cardíaco; Se você tem problemas renais ou se você está fazendo diálise; - Se você tiver aumento anormal nos níveis do hormônio aldosterona no sangue (aldosteronismo primário); Se você tem problemas de fígado; Se você sofre de doença do colágeno (doença de pele), como lúpus eritematoso sistêmico ou esclerodermia; Se você tem aterosclerose (endurecimento das artérias); Se você sofre de hiperparatireoidismo (glândula paratireoide hiperativa); Se você sofre de gota; Se você tem diabetes; Se você tem dieta restrita de sal ou faz uso de substitutos do sal que contenham potássio; Se você toma lítio, medicamentos poupadores de potássio (espironolactona, triantereno) ou suplementos de potássio, pois seu uso com COVERSYL PLUSTM deve ser evitado (vide interações medicamentosas) Se você é idoso; Se você teve reações de fotossensibilidade; Se você tem uma reação alérgica grave com inchaço do rosto, lábios, boca, língua ou garganta, o que pode causar dificuldade em engolir ou respirar (angioedema). Isso pode ocorrer em qualquer momento durante o tratamento. Se você desenvolver esses sintomas, você deve parar de tomar o tratamento e consultar um médico imediatamente; Se você está tomando algum dos seguintes medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada: - um "bloqueador do receptor de angiotensina II" (BRAs) (por exemplo, valsartana, telmisartana, irbesartana), em particular, se você tem problemas renais relacionados ao diabetes; - alisquireno. O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão sanguínea e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, potássio) em seu sangue em intervalos regulares. Veja também informações no item 3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO. - Se você é de origem negra, pois você pode ter um maior risco de angioedema e este medicamento pode ser menos eficaz na redução da pressão arterial do que em pacientes não-negros; - Se você é paciente de hemodiálise dialisado com membranas de alto fluxo; Se você está tomando algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema é aumentado: racecadotril (usado para tratar diarreia); sirolimus, everolimus, temsirolimus e outros medicamentos pertencentes à classe dos chamados inibidores mTor (utilizados para evitar a rejeição de órgãos transplantados); sacubitril (disponível em combinação com valsartana), usado no tratamento da insuficiência cardíaca de longo prazo. Angioedema O angioedema (reação alérgica grave com inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta com dificuldade em engolir ou respirar) foi relatado em pacientes tratados com inibidores da ECA, incluindo COVERSYL PLUS. Isso pode ocorrer em qualquer momento durante o tratamento. Se você desenvolver tais sintomas, você deve parar de tomar COVERSYL PLUSTM e consultar um médico imediatamente (ver item 8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?). Você deve informar seu médico se você acha que está (ou pode estar) grávida. COVERSYL PLUS não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado se estiver com mais de 3 meses de gravidez, pois pode causar sérios danos ao seu bebê se usado nessa fase (ver "Gravidez e amamentação"). Quando você estiver tomando COVERSYL PLUS, você também deve informar o seu médico: Se você for submetido à anestesia e /ou cirurgia; Se você sofreu recentemente de diarreia ou vômito, ou está desidratado; Se for submetido à diálise ou aféresis de LDL (que é a remoção de colesterol de seu sangue por uma máquina); Se você vai realizar tratamento de dessensibilização para reduzir os efeitos de uma alergia a picadas de abelhas ou vespas; Se você for submeter-se a um exame médico que requer injeção de um agente de contraste iodado (uma substância que torna os órgãos como rim ou estômago visíveis em um raio-X); Se você tem mudanças em sua visão ou dor em um ou ambos os seus olhos enquanto toma COVERSYL PLUS. Isso pode ser um sinal de que você está desenvolvendo glaucoma, aumento da pressão no seu olho(s). Você deve interromper o tratamento com COVERSYL PLUS e procurar atendimento médico. Crianças e adolescentes COVERSYL PLUS não deve ser tomado por crianças e adolescentes. Condução de veículos e operação de máquinas COVERSYL PLUS geralmente não afeta o estado de alerta, mas podem ocorrer diferentes reações como vertigem ou fraqueza em relação à diminuição da pressão arterial em certos pacientes. Se for afetado, sua capacidade de conduzir ou operar máquinas pode ser prejudicada. Gravidez e amamentação Se estiver grávida ou amamentando, pensando que está grávida ou planejando ter um bebê, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Você deve informar seu médico se você acha que está (ou pode estar) grávida. O seu médico normalmente irá aconselhá-lo a parar de tomar COVERSYL PLUS antes de engravidar ou assim que você souber que está grávida e irá aconselhá-la a tomar outro medicamento ao invés de COVERSYL PLUS. COVERSYL PLUS não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado com mais de 3 meses de gravidez, pois pode causar danos graves ao seu bebê se usado após o terceiro mês de gravidez. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez. Atletas Deve-se atentar para o fato de que COVERSYL PLUS contém indapamida, um princípio ativo que pode induzir uma reação positiva nos testes realizados durante o controle antidoping. Açúcar (Lactose) Se o seu médico lhe disser que tem intolerância a alguns açúcares, contate-o antes de tomar este medicamento. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS Converse com o seu médico se você está tomando, tomou recentemente ou pode vir a tomar outros medicamentos. Você deve evitar fazer uso de COVERSYL PLUS com: Lítio (usado no tratamento da mania e da depressão); Alisquireno (medicamento usado para tratar a hipertensão) se você não tem diabetes mellitus ou problemas renais; Diuréticos poupadores de potássio (por exemplo, triantereno, amilorida), sais de potássio, outras drogas que podem aumentar o potássio no seu corpo (tal como, heparina e cotrimoxazol também conhecido como sulfametoxazol/trimetroprima); Estramustina (utilizada na terapia do câncer); Outros medicamentos utilizados para tratar a pressão arterial elevada: inibidores da enzima conversora da angiotensina e bloqueadores dos receptores da angiotensina. O tratamento com COVERSYL PLUS pode ser afetado por outros medicamentos. O seu médico pode precisar alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções. Certifique-se de informar o seu médico se estiver tomando algum dos seguintes medicamentos, uma vez que podem ser necessários cuidados especiais: Outros medicamentos para o tratamento da pressão arterial elevada, incluindo bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs) ou alisquireno (ver item 3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO) ou diuréticos (medicamentos que aumentam a quantidade de urina produzida pelos rins); Medicamentos poupadores de potássio utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca: eplerenona e espironolactona em doses entre 12,5 mg a 50 mg por dia; Medicamentos que são mais frequentemente utilizados para tratar a diarreia (racecadotril) ou para evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolimus, everolimus, temsirolimus e outros medicamentos pertencentes à classe dos chamados inibidores mTor); Sacubitril/valsartana (usado no tratamento da insuficiência cardíaca de longo prazo). Veja itens 3 QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO e 4 O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO – PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS - Medicamentos anestésicos; Agente de contraste iodado; Moxifloxacino, ciprofloxacino (antibióticos: medicamentos utilizados para tratar infecção); Metadona (usada para tratar dependência); Procainamida (para o tratamento de batimentos cardíacos irregulares); Alopurinol (para o tratamento da gota); Mizolastina, terfenadina ou astemizol (anti-histamínicos para rinite alérgica ou alergias); Corticosteróides utilizados para tratar várias condições, incluindo asma grave e artrite reumatoide; Imunossupressores utilizados para o tratamento de distúrbios autoimunes ou após cirurgia de transplante, para evitar a rejeição (por exemplo, ciclosporina, tacrolimus); Eritromicina por injeção (um antibiótico); Halofantrina (usada para tratar certos tipos de malária); Pentamidina (usada para tratar pneumonia); Sais de ouro injetável (usado para tratar a poliartrite reumatoide); Vincamina (usado para tratar distúrbios cognitivos sintomáticos em idosos, incluindo perda de memória); Bepridil (usado para tratar a angina de peito); Medicamentos utilizados para problemas do ritmo cardíaco (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol); Cisaprida, difemanila (usado para tratar problemas gástricos e digestivos); Digoxina ou outros glicosídeos cardíacos (para o tratamento de problemas cardíacos); Baclofeno (para tratar a rigidez muscular que ocorre em doenças como a esclerose múltipla); Medicamentos para tratar diabetes, como: insulina, metformina ou gliptinas; Cálcio, incluindo suplementos de cálcio; Laxantes estimulantes (por exemplo, senna); Anti-inflamatórios não esteroidais (por exemplo, ibuprofeno) ou salicilatos de dose elevada (por exemplo, aspirina); Anfotericina B por injeção (para tratar doenças graves relacionadas a fungos); Medicamentos para tratar distúrbios mentais tais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, etc (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, neurolépticos (tais como amisulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida, haloperidol, droperidol); Tetracosactida (para tratar a doença de Crohn); Trimetoprim (para o tratamento de infecções); Vasodilatadores, incluindo nitratos (produtos que tornam os vasos sanguíneos mais amplos); Medicamentos utilizados para o tratamento da pressão arterial baixa, choque ou asma (por exemplo, efedrina, noradrenalina ou adrenalina). Este medicamento pode causar doping. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

COVERSYL PLUS deve ser guardado na sua embalagem original, em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC), protegido da luz e umidade. Nestas condições, este medicamento possui prazo de validade de 36 (trinta e seis) meses, a partir da data de fabricação. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS E ORGANOLÉPTICAS COVERSYL PLUS é apresentado sob a forma de comprimidos brancos, em forma de bastonetes. Número do lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalage original. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

COVERSYL PLUS é administrado, por via oral, sempre em uma dose única diária (1 comprimido ao dia), de preferência antes do café da manhã. Informe ao seu médico se você sofre de insuficiência renal. Como o tratamento da hipertensão arterial é um tratamento que pode durar muito tempo, você deverá usar COVERSYL PLUS pelo tempo que seu médico determinar. Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Caso você esqueça de tomar COVERSYL PLUS no horário receitado pelo seu médico, tome-o assim que se lembrar. Porém se já estiver próximo ao horário de tomar a dose seguinte, pule a dose esquecida e tome a próxima, continuando normalmente o esquema de doses receitado pelo seu médico. Neste caso, não tome o medicamento duas vezes para compensar a dose esquecida. O esquecimento da dose, entretanto, pode comprometer a eficácia do tratamento. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.

REAÇÕES ADVERSAS De modo geral, COVERSYL PLUS é bem tolerado. Entretanto, como para todos os outros medicamentos, podem ocorrer algumas reações adversas em determinados pacientes. Pare de tomar o medicamento e consulte um médico imediatamente, se você tiver algum dos seguintes efeitos colaterais que podem ser graves: Tonturas ou desmaios graves devido à baixa pressão arterial (Comum - ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento); Broncoespasmo (aperto do tórax, chiado e falta de ar (Incomum - ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento); Inchaço do rosto, lábios, boca, língua ou garganta, dificuldade em respirar (angioedema) (Ver item 4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?) (Incomum - ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento); Reações cutâneas graves, incluindo eritema multiforme (uma erupção cutânea que geralmente começa com manchas vermelhas com coceira no rosto, braços ou pernas) ou erupção cutânea intensa, urticária, vermelhidão da pele em todo o corpo, prurido, bolhas, descamação e inchaço severos da pele, inflamação das mucosas (síndrome de Stevens Johnson) ou outras reações alérgicas (Muito raro - ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento); Doenças cardiovasculares (batimento cardíaco irregular, angina de peito (dores no peito, mandíbula e costas provocadas pelo esforço físico), ataque cardíaco) (Muito raro - ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento); Fraqueza de braços ou pernas, ou problemas de fala, o que pode ser um sinal de possível acidente vascular cerebral (Muito raro - ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento); Pâncreas inflamado que pode causar dor abdominal e nas costas acompanhada de sensação de indisposição (Muito raro - ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento); Amarelamento da pele ou dos olhos (icterícia) que pode ser um sinal de hepatite (Muito raro - ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento); Batimento cardíaco irregular que que pode gerar risco de vida. (Desconhecido); Doença do cérebro causada por doença hepática (encefalopatia hepática) (Desconhecido). Essas reações adversas incluem: Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): Reações cutâneas em indivíduos predispostos a reações alérgicas e asmáticas, dor de cabeça, tonturas, vertigem, sensação de formigamento (dormência), distúrbios da visão, zumbido (sensação de ruídos nos ouvidos), tosse, falta de ar (dispneia), distúrbios gastrointestinais (náuseas, vômitos, dor abdominal, distúrbios do sabor, dispepsia ou dificuldade de digestão, diarreia, constipação), reações alérgicas (como erupções cutâneas, coceira), câimbras, sensação de cansaço. Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): Variações de humor, distúrbios do sono, urticária, púrpura (pontos vermelhos na pele), agrupamento de bolhas, problemas renais, impotência, transpiração, excesso de eosinófilos (um tipo de glóbulos brancos), alteração nos parâmetros laboratoriais: nível sanguíneo elevado de potássio (reversível na descontinuação), baixo nível sanguíneo de sódio, sonolência, desmaio, palpitações (percepção do batimento cardíaco), taquicardia (batimento cardíaco acelerado), hipoglicemia (nível de açúcar no sangue muito baixo) no caso de pacientes diabéticos, vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), boca seca, reações de fotossensibilidade (aumento da sensibilidade da pele ao sol), artralgia (dor nas articulações), mialgia (dor muscular), dor no peito, mal-estar, edema periférico, febre, aumento da ureia no sangue, aumento da creatinina no sangue, queda. Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): Piora da psoríase, alterações nos parâmetros laboratoriais: aumento do nível de enzimas hepáticas, alto nível de bilirrubina sérica, fadiga. Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): Confusão, pneumonia eosinofílica (um tipo de pneumonia rara), rinite (entupimento ou corrimento nasal), problemas renais graves, alterações nos valores sanguíneos como menor número de glóbulos brancos e vermelhos, baixa hemoglobina, menor número de plaquetas sanguíneas, alto nível de cálcio no sangue, função hepática anormal. Frequência desconhecida (a frequência não pode ser estimada com os dados disponíveis): Rastreamento cardíaco anormal do ECG, alterações nos parâmetros laboratoriais: baixos níveis de potássio, altos níveis de ácido úrico e altos níveis de açúcar no sangue, miopia (visão curta), visão turva, deficiência visual. Se você sofre de lúpus eritematoso sistêmico (um tipo de doença do colágeno), isso pode piorar. Alterações no sangue, rins, fígado ou pâncreas e alterações dos parâmetros laboratoriais (análises ao sangue) podem ocorrer. O seu médico poderá ter de lhe solicitar exames de sangue para monitorar sua condição. Urina concentrada (de cor escura), se sente enjoo, tem cãibras musculares, confusão e convulsões, você pode estar com a secreção inadequada de ADH (hormônio anti-diurético) Se você tem esses sintomas, entre em contato com seu médico o mais rápido possível. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.

Em caso de superdose, entre em contato com seu médico imediatamente. O efeito mais provável em caso de superdosagem é a baixa pressão arterial (hipotensão arterial). Se ocorrer uma baixa pressão arterial (associada a náuseas, vômitos, cólicas, tonturas, sonolência, confusão mental, alterações na quantidade de urina produzida pelos rins), deitar com as pernas levantadas pode ajudar. Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure imediatamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.